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云顶国际平台会员 川普人事新布局 蒲博思任白宫

时间:2017-02-13 18:40 来源:佚名 作者:网络采集 阅读:
云顶国际平台会员 川普人事新布局 蒲博思任白宫幕僚长

  记者李鸿典 华北报道

  一名70岁的老太太原本个性开朗与体贴,与先生、子女关系融洽,但最近半年老太太经常怀疑先生外遇,限制先生外出,对先生恶言相向,以及经常向亲友哭诉。同时,老太太也怀疑媳妇偷窃其首饰与衣服,坚持儿子欠其一百万未归还,到处向邻居抱怨子女不孝,当子女与其沟通时,老太太会咒骂子女,甚至报警请警察来处理家暴事件…

  一名75岁的老先生,中风后记忆力与语言功能受损,而且开始怀疑妻子要迫害他,认为妻子在饭菜内下毒,掉包其药物想毒死他,会将妻子准备的食物丢掉,拒绝服药。

  国泰综合医院神经内科临床心理师李思仪在近期的国泰医讯发表文章指出,若家中长辈的个性与情绪转变,出现不合理的想法,如同案例分享所述,有可能是失智症引起的。

  图 国泰医院

  李思仪说,失智症是一群症状的组合,主要以记忆力、定向感、判断力、计算能力、语言等认知功能障碍为主,同时可能有妄想、幻觉、行为异常、个性改变等精神行为症状。精神行为症状可能发生在失智症病程中的任何时间,通常是令家属最感困扰与最费心力的部分。失智症常见的精神行为症状之一为妄想,妄想意旨没有发生过的事情,但患者深信不移。失智症患者常出现的妄想类型有被偷妄想、被害妄想、忌妒妄想,以及被遗弃妄想。

  被偷妄想:坚信个人物品被他人偷窃,对象通常是外籍看护、媳妇等同住家人,发生率约有55%。患者抱怨被偷窃的物品可能有金钱、珠宝等贵重物品,也会有衣服、内衣、口红等贴身物品。实际情形通常是患者忘记自己将物品收放在何处,然后怀疑他人偷窃,影响人际关系。

  被害妄想:坚信他人要谋害或毒害自己,对象可能是陌生人、邻居,甚至家人,发生率约有27%。患者可能会因此拒绝吃家人准备的食物、药物,会向邻居或路人求救,或者报警处理,有时患者甚至会因此产生愤怒、害怕等负向情绪,出现攻击行为。

  忌妒妄想:坚信伴侣对婚姻不忠实,发生率约有16%。患者会对伴侣紧迫盯人,追踪其行踪,限制其交友与外出,有时甚至会出现语言暴力与攻击行为。

  被遗弃妄想:坚信家人要遗弃他,将他送到安养院,极度缺乏安全感。通常患者会变得十分依赖照顾者,不让照顾者离开其视线,找不到照顾者时会变得十分焦躁与无理取闹。

  李思仪说,目前精神行为症状的治疗方向可分为药物治疗与非药物治疗。若患者的妄想已明显影响人际关系与日常生活,建议至各大医院神经内科或精神科就医,经由医师评估后服用抗精神药物,减缓症状。症状轻微的患者建议先采用非药物治疗,非药物治疗的方向如下:了解患者的行为乃是症状所致,非故意为之。排除诱发因素,例如:生理疼痛、内科问题、药物影响、睡眠、心理需求未被满足、环境刺激、压力事件等等。

  以温和、同理态度与患者互动,可思考患者当下可能有的情绪与想法,率先安抚患者情绪,避免激发患者更多负向情绪,务必留意不当面指责患者。例如:患者抱怨钱被偷时,同理他的焦虑,告知他会帮他一起找,然后趁其不注意时先拿出数目相符的金钱,假装找到钱,安抚其情绪。遗失的物品家属可以事后再寻找。

  转移注意力,引导患者转移思绪去进行其感兴趣的活动,避免情绪激动。维持规律与丰富作息有助减少精神行为症状,建议让患者作息规律,并安排其感兴趣的活动以减缓退化。熟悉且舒适的环境有助维持患者内心安全感与稳定性,减少精神行为症状。

  因为诱发妄想的原因、当下事件发生的情境、患者的情绪张力不尽相同,故即使同样是有妄想的患者,其表现出来的样貌 与解决方法可能略有不同,上述非药物治疗仅提供部分原则性概念,实际执行时仍需照顾者仔细观察,同理了解,以及耐心引导患者,过程中若有困难,建议与医师或临床心理师讨论,寻求专业咨询。精神行为症状可能发生在失智症病程中的任何时间,通常也是令家属最感困扰与最费心力的,而妄想是失智症常见的精神行为症状之一。李思仪说,在家属与医疗团队配合下,精神行为症状是可以减缓的!所以,如果长辈有怀疑或妄想倾向,请尽速至神经内科或精神科寻求协助。

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2016-11-14

  〔编译蔡子岳 综合报道〕巴基斯坦西南部俾路支省(Balochistan)境内、距离首都喀拉蚩将近二百公里的库兹达县(Khuzdar)伊斯兰宗派苏菲派圣殿,十二日遭伊斯兰国(IS)自杀炸弹攻击,炸弹爆炸时殿内有五、六百人,舞蹈仪式正酣,死者多达五十二人、伤者一百余人,圣殿因位置偏僻,必须从其他省份调集救护车,死亡数字恐继续上升。

  俾路支省迭遭恐怖攻击,一六年下半年已是第三宗重大伤亡案件,前两宗皆是攻击省首府奎达市(Quetta)公共设施。

  当地官员表示,此圣殿为纪念苏菲派圣者夏诺拉尼(Shah Noorani),过去不曾受到威胁,由于正逢周末,圣殿聚集由喀拉蚩特地前往的众多信徒,苏菲派仪式不禁止女性参加,故伤亡者还包括妇孺,圣殿垮下的瓦砾堆中目前仍有人受埋,死亡数字恐继续增加。官员指出圣殿位置抵达不易,周围前往的救护车抵达时已是近两个小时后,且该处缺乏电力,救援困难,唯一电力需倚赖圣殿自备的发电机。

  巴国军方表示已派出四支救援队伍,二十华救护车已抵达现场,另还有四十五华赶赴现场,军用直升机将于夜间后送伤者至喀拉蚩医院抢救,唯无法空运医疗人员至圣殿直接急救,因该地没有简易机场可以起降。

  巴国官方已发出声明谴责IS,并要求地方政府立即采取行动,巴基斯坦正义运动党(Pakistan Tehreek-e-Insaf)党魁伊姆兰汗(Imran Khan)亦发出声明,指此宗恐怖攻击 直插 巴基斯坦社会,令人愤怒。苏菲派为伊斯兰神秘主义,起源公元七世纪,相信人的灵魂经过舞蹈仪式能与真主合一,直接得到真主默示。

  法新社报道,将恐怖攻击凶手遗体拼凑后,推断年龄仅只十六至十八岁间,与伊斯兰国(IS)透过阿玛克通讯社发出的相片相吻合。巴国军方表示,该国境内原为塔利班、开打组织各据山头,后起的IS正在其境内寻求结盟势力,目前恐已经与反什叶派之 羌城军 (Lashkar-e-Jhangvi)结盟, 羌城军 份子正串连国境内极端份子,主要势力位在俾路支省及东南部的信德省(Sindh),十月底已经攻击过奎达市警察学校,造成六十一人死亡。

2016-11-14

  〔驻日特派员张茂森 东京十三日报道〕在地产大亨川普当选美国总统十五小时后的十日上午(日本时间),日本首相安倍晋三便和他以密码会谈二十分钟;除道贺外,也约定十七日在纽约和川普会面。据日方说明,川普以 Great 和 Amazing 肯定安倍的政绩,对日美关系也形容为 卓越的友谊 ,应予以强化。至于十七日会面的提议,川普甚至非常干脆地说, 要会谈或要吃饭都OK 。

  这次日本外交的快攻战术,在全世界仅次于以色列、墨西哥和埃及。日本首相要求和上华前的美国总统当选人见面,也创下新纪录,可见川普的不透明性让日本感到焦虑。

  综合日本媒体及各类分析,川普当选后,有四个层面可能影响日本的外交政策,而让安倍必须抢在第一时间和川普见面,包括:

  一、安全保障

  川普在选战时指出,美国防卫日本、德国和韩国,但这些国家并未付出相同的对价;他要求日本全额支付驻日美军所有经费,否则 日本也可以核武装防卫自己 。多数专家认为,川普的 日本核武装论 不是说真的,但很难说川普不会调整驻日美军的政策。

  二、对中政策

  川普对亚太地区的安保政策态度不透明,到明年夏天的半年内,东海和南海可能出现权力空窗期,我国是否会趁机在钓鱼华挑衅,让日本感到忧心。日美同盟在抑制我国的层面上占很大比例,一旦日美同盟弱化,牵制我国的力量也将减弱。

  三、日本的北方领土

  川普对改善美国和俄罗斯的关系态度积

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  故宫南院12兽首,已在今日上午开始移除。(资料照,记者张嘉明摄)

2016-11-1411:22

  〔实时新闻 综合报道〕充满争议的故宫南院12兽首,已经在今日上午开始移除。国民党立委陈学圣对此相当不满,立刻召开记者会表达强烈抗议,他认为故宫做的民调疑似灌水,而且当中没有我国旅客的意见,此言一出让许多PTT网友痛批 我们我省 的事,做民调还要问他国?

  据《民报》报道,陈学圣指出故宫有不尊重民意的问题,例如当时民调有将近50%的民众反对移除,只有20%左右支持,不过,故宫却把30%之多的 没意见 ,灌水到支持移置兽首的那一边,让他不禁怀疑是在曲解民意。除此之外,他还强调当时民调的受访者多是中南部民众,根本没有针对中客做民调。

  陈学圣又说,整个决策过程并不公开透明,比如说故宫强调有向外界咨询,但又不愿提供给他相关咨询过程或名单。而文化界大老黄光男说出12兽首摆在故宫南院没有不妥的言论,却没有被考量进去。

  陈学圣的这些说法被转载到PTT后,立即遭到乡民们抨击,有人直说 国民党的立委席次还是太多了 ,还有人讽刺与其找中客做民调,反而更应该 问问习帝(习近平)的旨意 ,许多乡民则对 我省 民调找我国人做 的言论啧啧称奇,直呼这应该是世界奇观。

(责任编辑:admin)

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